没有人应该接受医药冷链“足够好”

环境容器 欧洲、中东和非洲地区负责人 Cihan Likogullari 解释了主动冷链依赖的四大成功支柱,以及为什么采取“足够好”的方法是不可接受的。

任何自己经历过严重疾病,或亲眼目睹亲人接受重要医疗护理的人,都希望得到最好的治疗。谈到我们的健康,我们不喜欢冒险。我们想要尽可能高的标准,并要求我们的医疗系统做到这一点。

在极少数情况下,除非这是唯一的选择,否则有人会建议“足够好”是他们对自己或家人想要的。然而,有一个明显的例子表明,仅仅OK,而不是出色,通常被认为是系统的一部分:冷链。

为了进一步解释,冷链是指温度敏感药物从制造商到患者所经历的各个步骤和过程。它需要通过空运将货物保持在正确温度并快速运输的方法,以确保其保持在所需的温度范围内。

你会想尽一切可能来实现这一点,这是可以原谅的。然而温度偏差会发生。结果?货物必须扔掉。

这是一个丑闻。这种浪费是不可接受的、可以避免的,并且可能对按时施用疫苗、药物或治疗的能力产生连锁影响,因为它到达时状况不佳,必须予以销毁。简而言之,“足够好”会产生不必要的浪费,这在现代医学中是不可接受的。

出了什么问题?

几十年来,对温度敏感的货物一直在被动容器中进行。之所以这样称呼它们,是因为它们体内没有任何东西可以主动保持内部温度。这些容器通常是装满绝缘材料和冷藏包的纸板箱。一旦你把它们收拾好,可以保证一件事:它们会热身。或者,如果环境温度低于要求的范围,里面的体育买球会变得太冷。这同样糟糕。 

在“足够好”的路径上押注以准时到达目的地且没有偏差是一种计算过的风险。在许多情况下,被动容器可以完成这项工作。当然,对于可以在更宽温度范围内运输的药物,这种选择更容易接受。

但是,如果有更好、成本更低的解决方案来运输可挽救生命的温控生物药物呢?

活动容器

一个有源容器是一个像一个巨大的电池供电、智能和绝缘单元一样运行的容器。充满电后,它可以保持恒定的内部温度长达一周(在某些情况下为 170 小时)。如果插入,它可以无限期地这样做。它们的目的是作为货物装载并在循环经济中环游世界,就像专为航空运输设计的高科技集装箱一样。

以 体育买球官网 RAP e2 容器为例,数据显示温度偏差率为 0.1%。在 50,000 次实际行程中,RAP e2 从未出现过体育买球损失。因此,一个合理的结论是,疫苗的降解主要是由被动包装解决方案引起的。

如果旅程的某个部分因航班取消、海关问题或处理问题而延误,那么被动解决方案将更接近失败。使用积极的解决方案,风险要低得多。如果插上电源,容器几乎可以无限期地保持温度。但好处还不止于此。事实上,成功有四个支柱。

四大支柱

流程是第一支柱。与所有行业一样,时间就是金钱。无源容器可能需要长达五天的时间来准备,冷却剂需要长达三天的时间进行预处理,然后是手动组装。一个活跃的单位准备好使用。在某些情况下,它们可以在短短 8 小时内充满电,并且被设计为单元负载设备 (ULD),可以完美地安装在飞机和叉车上。

这些单元坚固耐用,可按需出租,而不是批量购买。更重要的是,它们的有效载荷效率为 50% 至 55%,而被动式为 15% 至 45%。总体而言,它们的空间效率可以提高 35%,从而降低成本和排放。

第二个支柱是质量。这就是主动与“足够好”的被动容器真正不同的地方。它们上下调节内部温度以补偿外部条件的变化。即使集装箱在迪拜的停机坪上高达 40oC、内容物保持安全并且由于空气分配系统而没有热点。 

成本是第三个支柱。被动“足够好”的解决方案通常被视为低成本的选择。但事实证明,主动解决方案的总体成本水平至少相同,而且通常成本更低。这是因为它们是根据需要租用的,而不是大量购买和储存,而且您一次可以装更多的东西。由于更大的尺寸、更小的绝缘体积和更低的装运损失的可能性,它们在计费重量方面的效率提高了约 29%。

第四个支柱是可持续性。随着 COP26 为阻止全球变暖的计划而战,全世界都屏住了呼吸,这从未像现在这样重要。有源容器在环境上是优越的。事实上,根据生命周期分析,与现有的被动解决方案相比,与之相关的温室气体排放量高达 90%。

当“足够好”甚至不是那么好时

由于所有这些原因,很明显被动容器甚至没有达到他们“足够好”的标签。虽然它们可能长期以来一直是行业标准——并且确实在低风险运输的冷链中占有一席之地——但当药品变得更加复杂和昂贵时,它们不再适合用途。它们是一个环境问题,成本更高,并且与之相关的风险也更高。

任何考虑在全球范围内运送温度敏感疗法的最佳方式的人都需要记住这些事实。

我想我们都知道我们会做出什么样的选择。

这则信息有帮助吗?